什么是覆盖范围,什么不是:医疗保健改革如何简化健康保险购物 2017-04-12 04:14:01

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购买医疗保险将变得更加容易

从本月开始,健康保险公司必须使用新的,标准化的,简洁的语言表格来解释该计划涵盖的内容以及不适用的内容

将其视为您的健康保险的“营养”标签

新形式源于巴拉克·奥巴马总统在2010年颁布的医疗改革法律

将健康保险计划与另一项健康保险计划进行比较一直很困难,因为每家公司都使用自己的形式和术语,并不总是清楚某些服务是否包括在内,就像产科护理一样

新健康保险福利摘要的推出恰逢大多数雇主的公开招生时间,他们选择来年的健康计划

Lynn Quincy表示,对这些计划如何运作的标准,易于阅读的描述将允许员工比较公司提供的计划和其他保险选择,如配偶健康福利或个人市场健康保险

消费者报告出版商消费者联盟高级政策分析师

“消费者以同样的方式安排健康保险信息非常方便

然后你可以采取两个计划并安排它们,你不需要打猎和觅食,“昆西说,他是先驱

总部设在纽约Yonkers的消费者联盟试图测试新文件的草案,并在表格上向健康与人类服务部和全国保险专员协会提供建议

新的统一文件涵盖 - 不超过八页:在您的福利开始之前,您需要支付多少免赔额

医生多少钱,医院,急救或处方药一起付钱

在保险获得其他保险之前,被保险人可能需要支付的最高金额是多少

表格不包括每月保费

获得有关健康保险的准确,易于理解的信息非常重要,因为购买错误的计划可能意味着在保费上花费太多,或者更糟糕的是,签署一项不支付所需医疗费用的计划

“健康保险政策实际上是一种非常复杂的产品,”昆西说

消费者“被它吓倒了,因为这是一个高风险的决定,”她说

“产品本身购买成本高昂,如果选择不当,会对财务和健康产生巨大影响

”也许可能使消费者受益的最大变化是包括“覆盖范例”或解释健康保险的共同服务公司将承保

该法案和患者必须为自己支付的份额

卫生和人类服务部新表格的样本版本包括两种情景:分娩和2型糖尿病的管理

如果产妇护理的总费用达到7,540美元,患者将需要根据表中所述的假设计划支付2,050美元

了解这一数额有助于健康保险购物者比较多个计划的成本

昆西说,当消费者联盟寻求公众对表格的反馈时,这些例子令人印象深刻

“它提醒他们,医疗保健是多么昂贵,以及如果没有保险,他们不想面对这样的事情

它还提醒他们需要多少保险,“她说

她说,一些对健康保险有抵抗力的人在面对他们需要多少健康保险的现实时会改变主意

然而,形式不做的是使健康保险本身更简单

“你没有改变基本产品

你只是增加了透明度,”昆西说

“为了真正帮助消费者,我们需要更多地使用产品本身而不是文档

”医疗保健法旨在在某些领域实现这一目标

例如,向健康保险“交易所”(2014年提供)出售给多达2500万个人和小企业员工的计划必须提供标准的最低福利